Cześć – dzisiaj o tym jakie są najważniejsze zmiany w wytycznych pierwszej pomocy na 2025 rok

Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji (ERC) na rok 2025 wprowadzają szereg istotnych zmian, koncentrując się na stanach bezpośredniego zagrożenia życia oraz sytuacjach, które mogą zapobiec pogorszeniu stanu zdrowia prowadzącemu do zatrzymania krążenia.

Poniżej przedstawiamy najważniejsze zmiany i nowe elementy w wytycznych:

Ogólne zasady i szkolenia

  • Oczekiwania wobec ratownika: Wprowadzono zasadę, że osoba udzielająca pomocy powinna zawsze wzywać profesjonalną pomoc (numer 112 lub 999) i używać wyłącznie sprzętu lub leków, w zakresie których została przeszkolona.
  • Szkolenia i sprawiedliwość (equity): Kursy pierwszej pomocy powinny promować równość szans, być dostosowane do lokalnych uwarunkowań (np. obszary o ograniczonych zasobach) oraz uwzględniać przygotowanie psychologiczne i radzenie sobie ze stresem przed i po udzieleniu pomocy.
  • Zestawy pierwszej pomocy: Apteczki powinny być wyraźnie oznakowane i dostosowane do specyficznych zagrożeń występujących w danym miejscu (dom, pojazd, miejsce pracy) oraz potrzeb użytkowników.

Ocena poszkodowanego i nowe algorytmy

  • Schemat ABCDE: Zalecono stosowanie ustrukturyzowanej oceny według schematu ABCDE (drogi oddechowe, oddychanie, krążenie, stan neurologiczny, ekspozycja), aby szybko zidentyfikować stany zagrożenia życia.
  • Zintegrowane algorytmy: Postępowanie w zatrzymaniu krążenia, pozycja bezpieczna oraz optymalne ułożenie poszkodowanego we wstrząsie zostały połączone w jeden algorytm ułatwiający podejmowanie decyzji.

Nagłe stany medyczne

  • Przedawkowanie opioidów: Nowym zaleceniem jest podanie naloksonu donosowo u nieprzytomnej osoby, u której podejrzewa się przedawkowanie i która nie oddycha prawidłowo.
  • Myśli samobójcze: Ratownik powinien bezpośrednio pytać o myśli samobójcze, dawać nadzieję i pomagać w kontakcie ze specjalistami.
  • Pulsoksymetria i tlen: Wprowadzono użycie pulsoksymetru w celu miareczkowania podaży tlenu tak, aby osiągnąć saturację 94–98% (lub 88–92% u pacjentów z POChP).
  • Zadławienie: Podkreślono strategię eskalacji działań: od zachęcania do kaszlu, przez uderzenia w okolicę międzyłopatkową, aż po uciśnięcia nadbrzusza.

Urazy i stany środowiskowe

  • Zabezpieczenie amputowanej części ciała: Należy ją owinąć wilgotną gazą, umieścić w szczelnym worku, a następnie w drugim worku z lodem i wodą (utrzymywać w chłodzie, ale nie zamrażać).
  • Tonięcie: Osoby nieprzeszkolone nie powinny wchodzić do wody (podać sprzęt wypornościowy z lądu). U osoby nieprzytomnej wytyczne zalecają wykonanie 5 oddechów ratowniczych jeszcze przed rozpoczęciem standardowej resuscytacji (RKO).
  • Ukąszenie przez żmiję: Należy unieruchomić ukąszoną kończynę, zapewnić poszkodowanemu spokój i niezwłocznie przetransportować do szpitala. Zakazane jest nacinanie rany czy wysysanie jadu.

Tematy usunięte z wytycznych

Aby skupić się na priorytetach ratujących życie, z obecnej edycji usunięto tematy, które nie są bezpośrednio związane z zapobieganiem zatrzymaniu krążenia, m.in.:

  • chłodzenie i opatrywanie oparzeń termicznych,
  • postępowanie w przypadku wybitego zęba,
  • doustne uzupełnianie płynów w odwodnieniu wysiłkowym,
  • stosowanie wyciągu przy złamaniach.

A Wy co sądzicie o nowych zmianach?